Trouver la meilleure assurance santé est un exercice difficile qui tient compte de votre situation, de vos contraintes et de vos besoins de remboursement.
Voici un accès rapide vers nos principales thématiques et fiches pratiques ⬇️
Avez-vous déjà une assurance santé en cours ?
Si vous n’êtes plus satisfait, vous pouvez demander la résiliation de votre contrat à tout moment une fois la première année passée. Dans le cas où vous bénéficiez d’une mutuelle d’entreprise obligatoire, vous ne pouvez pas la résilier car c’est votre employeur qui gère le contrat.
Vous pouvez choisir votre futur contrat d’assurance santé en fixant comme date d’effet la date de résiliation de votre contrat actuel. Le nouvel assureur facilitera les démarches de résiliation et pourra même s’en charger pour vous si vous le souhaitez.
Pouvez-vous bénéficier d’une aide de l’état ?
L’Etat a mis en place certains dispositifs pour garantir aux personnes les plus défavorisées un accès aux soins, notamment via la Complémentaire Santé Solidaire (ex-CMU).
Pour connaître vos droits, nous vous recommandons de contacter votre CPAM.
Quels sont les avantages de la mutuelle pour un TNS ?
Les travailleurs non salariés (TNS) et les indépendants bénéficient d’un avantage fiscal : leur cotisation de mutuelle santé est déductible des revenus au titre de la loi Madelin.
Comment évaluer ses besoins de santé ?
Nous vous recommandons de vous faire accompagner par un conseiller (courtier, assureur…) pour déterminer vos besoins et choisir la meilleure mutuelle santé.
Vous pouvez également vous poser les bonnes questions pour chaque poste de soins :
- Soins courants :
A quelle fréquence consultez-vous votre médecin traitant, des médecins spécialistes ?
Quels sont leurs honoraires ?
Sont-ils conventionnés ou non, de secteur 1, de secteur 2 ? - Soins dentaires :
Vos besoins concernent-ils des soins dentaires courants, la pose de prothèses dentaires, l’orthodontie ou la pose d’implants dentaires ? - Optique :
Portez-vous des lunettes, des lentilles ?
Envisagez-vous une opération de la myopie, de la presbytie ou de l’hypermétropie ? - Hospitalisation :
Une hospitalisation est-elle programmée ou êtes-vous exposé à un risque d’hospitalisation ?
Quel niveau de confort souhaitez-vous (chambre particulière, lit accompagnant…) ?
Quel type d’établissement envisagez-vous ? (hôpital publique, clinique conventionnée, maison de convalescence) - D’autres éléments peuvent être pris en considération selon vos besoins, tels que :
les frais de transport, les remboursements liés à la grossesse et à la maternité, les actes de prévention et de dépistage, les cures thermales…
Quels sont les actes et soins non pris en charge par la Sécurité sociale, qu’une mutuelle peut rembourser ?
Certaines garanties d’assurance santé incluent le remboursement :
- du pédicure-podologue,
- de l’ostéopathe,
- des médicaments,
- du sevrage tabagique,
- des vaccins,
- de l’ostéodensitométrie,
- des médecine douce, etc.
Quels services peut proposer la mutuelle santé ?
Assurez-vous de bien bénéficier du tiers-payant.
Regardez s’il existe un service d’assistance (aide-ménagère, garde enfants à domicile, soutien scolaire…), un réseau de soins et des accords de convention avec certains professionnels de santé.
Quels sont les points de vigilance ?
- Faites attention aux limites de garanties : plafond de remboursement, nombre de séances limité…
- Vérifiez les délais de carence, applicables sur les soins coûteux (dentaire, hospitalisation, maternité…)
- Peut-on modifier ses garanties en cours de contrat ?
- Le contrat offre-t-il des remboursements supplémentaires au titre de la fidélisation ?
- Y a-t-il gratuité du deuxième, du troisième enfant ?
Quelle différence entre une complémentaire santé (mutuelle) et une prévoyance ?
Une complémentaire santé ne pallie pas les pertes de revenus en cas d’arrêt maladie, d’incapacité de travail ou d’invalidité. Elle intervient uniquement pour le remboursements des soins de santé.
Un contrat de prévoyance fournit un complément de revenu dans le cas où vous êtes immobilisé, sous certaines conditions.
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