La médecine douce peut apporter des solutions thérapeutiques efficaces à un grand nombre de douleurs ou pathologies. Toutefois, le coût d’une séance reste élevé : entre de 50 et 100€ en moyenne selon la durée et la discipline. Les consultations sont-elles remboursées ? Que peut m’apporter ma mutuelle ?
Remboursement Sécurité sociale de la médecine douce
Toutes les séances de médecine douce ne sont pas prises en charge par la Sécurité sociale. En effet, elle intervient uniquement pour les consultations pratiquées par un médecin conventionné, sur la base du tarif du médecin généraliste.
Quant à l’homéopathie, elle n’est plus remboursée depuis le 1er janvier 2021.
Remboursement mutuelle de la médecine douce
La médecine douce est rarement pratiquée par des médecins conventionnés, elle est donc rarement remboursée par la Sécurité sociale. Néanmoins certaines mutuelles offrent des remboursements très intéressants de certains actes de médecine douce.
Le remboursement des mutuelles pour la médecine douce se fait sous forme de forfait.
| Veillez à bien étudier la liste des spécialités prises en charge car elle n’est pas la même selon les mutuelles ! La plupart des contrats couvrent l’ostéopathie, mais certains remboursent l’acupuncture et la sophrologie, là où d’autres les refusent mais prennent à la place en charge le chiropracteur et le naturopathe. |
Top 5 des mutuelles avec forfait médecine douce
Une mutuelle avec médecine douce comprend généralement de bonnes garanties dans les autres domaines (soins courants, optique, hospitalisation, dentaire…), car le forfait médecine douce vient en complément des autres garanties.
Voici une sélection de complémentaires santé, qui présentent des forfaits dédiés à la médecine douce :
| Organisme | Forfait médecine douce |
|---|---|
| Aésio | 160 € par an dans la limite de 4 séances par an max 40 € par séance |
| Selfassurance | 150 € par an dans la limite de 5 séances par an max 30 € par séance |
| Direct assurance | 120 € par an dans la limite de 3 séances par an max 40 € par séance |
| Stello | 120 € par an dans la limite de 3 séances par an max 40 € par séance |
| La Mutuelle Générale | 120 € par an |
Ces forfaits représentent le maximum d’argent que la mutuelle peut rembourser par an pour la médecine douce. Attention, toutes les prestations de médecine douce ne sont pas nécessairement prises en compte et certaines conditions doivent être respectées. Par exemple, un remboursement peut être limité à un montant maximum par séance.
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Pourquoi les médecines douces sont rarement remboursées ?
Manque de preuves scientifiques robustes
De nombreuses pratiques de médecine douce n’ont pas fait l’objet d’études approfondies avec des méthodologies rigoureuses comme les essais contrôlés randomisés, qui sont la norme pour la médecine conventionnelle. Cette absence de preuves solides sur leur efficacité rend les autorités sanitaires et les assureurs réticents à les rembourser.
Standardisation et régulation
Les pratiques de médecine douce peuvent varier considérablement en termes de méthodes, de produits et d’approches. Cette variabilité rend difficile l’établissement de standards clairs pour la pratique et la qualité, critères essentiels pour l’inclusion dans les systèmes de remboursement.
Des soins complémentaires et pas nécessaires
Les médecines douces sont souvent perçues comme des approches complémentaires ou alternatives qui ne sont pas essentielles. Cette perception influence la décision de les exclure des remboursements de base.
Un besoin de plus en plus important pour les assurés
Malgré ce contexte, certaines mutuelles offrent des options de remboursement pour les médecines douces, notamment en raison de leur popularité croissante et des demandes des assurés pour une approche plus holistique de la santé.
De nombreuses mutuelles disposent donc d’un forfait spécial médecine douce ou d’un contrat de mutuelle avec médecine douce dans leurs garanties.
Comment choisir sa mutuelle pour de la médecine douce ?
Pour bien choisir une mutuelle qui couvre les prestations de médecine douce, commencez par définir vos besoins : identifiez les pratiques de médecine douce que vous utilisez régulièrement ou envisagez d’utiliser (par exemple, ostéopathie, acupuncture, naturopathie, etc.). Cela vous aidera à rechercher des mutuelles qui offrent des remboursements pour ces services spécifiques.
Ensuite, comparez les offres des mutuelles avec médecine douce. Attention aux plafonds de remboursement annuels et au nombre de séances couvertes par an. Pour vous aider à comparer de nombreuses offres rapidement, le tout de manière claire et facile, tournez-vous vers un comparateur de mutuelles.
Vérifiez les conditions de remboursement : certaines mutuelles peuvent exiger que les praticiens en médecine douce soient certifiés ou enregistrés auprès d’organismes professionnels reconnus. De plus, assurez-vous que vos praticiens habituels répondent à ces critères pour bénéficier des remboursements.
La médecine douce étant un complément, n’oubliez pas d’évaluer la couverture globale de la mutuelle, y compris les soins conventionnels. Une bonne mutuelle doit équilibrer la couverture des soins traditionnels et des médecines douces.
Enfin, assurez-vous que les coûts des primes sont en adéquation avec les bénéfices de couverture proposés, surtout pour les médecines douces, pour ne pas payer plus que ce que vous récupérerez en termes de remboursements.
En savoir plus
- Remboursement acupuncture : Quel remboursement de l’acupuncture ?
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