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  1. Fiches pratiques

Affection Longue Durée - Une mutuelle est-elle nécessaire ?

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Qu’est ce que l’Affection Longue Durée ?

L’Affection Longue Durée (ALD) est une reconnaissance par le médecin conseil de la Caisse d’Assurance Maladie, de la pathologie de l’assuré (généralement plus de 6 mois continus de soins), qui lui permet d’obtenir un meilleur remboursement de ses soins.

es personnes en ALD bénéficient d’une prise en charge à 100% concernant les soins et traitements liés à leur Affection de Longue Durée.

Le patient bénéficie d’un protocole de soins établi par le médecin traitant et validé par le médecin-conseil de l’Assurance maladie qui lui permet une exonération du ticket modérateurs Les éventuels dépassements d’honoraires restent à leur charge.
Les 2 maladies les plus fréquemment citées en ALD sont le diabète et l’hépatite C.

Pourquoi choisir une mutuelle pour une ALD ?

En dehors de leur Affection Longue Durée, tous les traitements sont remboursés selon les calculs classiques de la Sécurité Sociale ; le ticket modérateur reste à leur charge.
Le choix d’une mutuelle santé peut donc s’avérer nécessaire pour les personnes en ALD qui veulent élargir leur couverture à tous les postes de santé tels qu’optique, dentaire, ou qui sont confrontés à des dépassements d’honoraires.

En savoir plus :
  • Remboursement mutuelle dentaire
  • Remboursement mutuelle optique
  • mutuelles pour TNS
  • choisir une mutuelle familiale

L'avis de nos utilisateurs

Tom D, le 18/09/2022

Très bien ça m'a permis de connaître de nouvelles assurances et de confirmer mon choix.

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Pour aller plus loin

Fiches pratiques

  • Lettre de résiliation mutuelle – Modèle gratuit de lettre
  • Les conseils pour trouver une mutuelle abordable
  • Loi chatel : résiliation mutuelle pour changer d’assurance santé
  • Loi Evin – Quelles conditions pour les sorties de contrat groupe

Guides

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  • CMU – Les aides pour une mutuelle santé
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  • Mutuelle santé : résiliation annuelle au 31 octobre

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