mutuelle remboursement dentaire

La Sécurité sociale peut rembourser une partie de vos frais dentaires. Mais celle-ci a ses limites et ne pourra prendre en charge l'intégralité de vos dépenses. Seule une complémentaire santé peut intervenir sur vos besoins dentaires.
Notre TOP 3 des mutuelles dentaires
  idmacif
malakoff méderic cplussur.com
Soins courants
150% TC
100% TC
300% TC
Prothèses remboursées par la Sécurité sociale Jusqu'à 1 200€*
400€ / prothèse
200% TC
( la 2ème année)
Prothèses non remboursées

Jusqu'à 1 200€*
400€ / prothèse 700€ / an
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale
Jusqu'à 1 200€*
100 % BR + 250 € / semestre
200% TC
( la 2ème année)
Orthodontie non remboursée par la Sécurité sociale
Jusqu'à 1 200€*
-
700€ / an
Implants Jusqu'à 1 200€* 400€ / implant
700€ / an
Paradontologie

250€ /an

Pour en savoir plus : Contactez IdMacif Contactez Malakoff Médéric Contactez Cplussur

*Forfait global pour tous le poste dentaire

**Le TC, Tarif de Convention, est le tarif défini par la sécurité sociale comme base de remboursement. Il arrive que des dentistes appliquent des dépassements d'honoraires, c'est pourquoi les remboursements peuvent aller au delà de 100% du TC et parfois jusqu'à 400% pour couvrir ces dépassements.

remboursement inlay
Le tarif de convention (TC) est de 122.55€, le taux de remboursement sécu est de 70%. La sécu rembourse alors 85,79€.

Dans cet exemple, nous exposons 3 cas :
  • sans mutuelle : le reste à charge est égal au prix de l'inlay moins 85.79€ de remboursement sécu.
  • avec une mutuelle économique : le reste à charge est dans ce cas moins élevé que dans le cas précédent. La formule Essentielle de Réunica propose un remboursement de 100% TC. Le reste à charge sera alors de 277.45€.
  • avec une mutuelle haut de gamme : nous avons pris par exemple, le remboursement de La Mutuelle Générale qui  propose un forfait de 400€. Le reste à charge sera dans ce cas nul.
Non. Tous les soins dentaires ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale. Seule une complémentaire santé peut vous permettre d'être intégralement remboursé.

  • Les soins dentaires dits courants qui comprennent le traitement de caries, de racines, les extractions ou encore le détartrage sont remboursés par la sécurité sociale.
  • Les prothèses dentaires sont remboursées uniquement si elles figurent sur la liste des produits et prestations (LPP) remboursables par l'Assurance Maladie.
  • Les implants ne sont jamais remboursés par la sécurité sociale.
  • L'orthodontie est remboursée par la Sécurité sociale uniquement pour les enfants de moins de 16 ans. Au-delà de cet âge, la sécurité n’intervient pas.
  • Pour la parodontologie, uniquement 4 actes sont remboursés par l’assurance maladie.

bouton comparaison
Les soins dentaires sont pris en charge à 70% par la sécurité sociale.
Les soins dentaires courants concernent les traitements de caries, de racines, extractions ou  le détartrage. Ils ont l’avantage de rarement dépasser le tarif conventionnel TC.

Les prothèses dentaires sont remboursées uniquement si elles figurent sur la liste nomenclature de la Sécurité sociale. Dans ce cas, l’assurance maladie rembourse les prothèses dentaires à hauteur de 70% du tarif de convention. Un tarif de convention particulièrement bas quand on connaît le prix effectif d’une prothèse dentaire (environ 600€). La base de remboursement de la Sécurité Sociale d’un SPR 50 par exemple est de 107,50€ (soit un remboursement sécurité sociale de 0,70*107,50 = 75,25€). Une mutuelle santé permet de prendre en charge tout ou une partie des frais liés à une prothèse dentaire. Pour un remboursement plus conséquent, privilégiez les remboursements sous forme de forfait plutôt qu’en pourcentage.

bouton devis mutuelle
Les implants dentaires ne sont pas du tout remboursés par la sécurité sociale. Certaines mutuelles peuvent prendre en charge vos implants. Il s’agira de couverture haut de gamme avec un remboursement sous forme de forfaits ou de tarifs reconstitués. Certaines mutuelles comme Idmacif ou encore La Mutuelle Générale proposent un forfait attractif pour vos implants. Vous pouvez immédiatement réaliser un comparatif de mutuelle et trouver les meilleures mutuelles dentaires adaptées à vos besoins.

L'orthodontie est remboursée par la Sécurité sociale uniquement pour les enfants de moins de 16 ans. Au-delà de cet âge, la sécurité n’intervient pas. Pour les moins de 16 ans, la base de remboursement est de 193,50 € par semestre. Une mutuelle peut compléter cette prise en charge.

Pour l'orthodontie adulte, qui n'est pas remboursée par la Sécurité sociale, certaines mutuelles peuvent intervenir en proposant des forfaits de remboursement. Comparez les mutuelles proposant un forfait orthodontie sur notre comparateur d’assurance santé en ligne.

Pour plus d'informations
numero vert 0 805 405 205
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