Remboursement couronne dentaire

Les couronnes dentaires : c’est quoi ?

La couronne dentaire est une prothèse dentaire fixe qui va permettre de protéger une dent. Très souvent proposée par les dentistes, elle remplace la partie visible de la dent et peut rester en place plusieurs années. On peut y avoir recours dans de nombreux cas :

  • Pour protéger une dent affaiblie
  • Pour restaurer une dent cassée ou très usée
  • Pour restaurer une dent dévitalisée
  • Pour recouvrir une dent mal formée ou décolorée
  • Pour recouvrir un implant dentaire

De la couronne dentaire 100% métallique à la couronne entièrement céramique sans métal, plusieurs choix s’offrent à vous.

  1. La couronne métallique est la solution la plus facile et la moins onéreuse (entre 330€ et 700€), mais c’est également la moins esthétique. C’est notamment pour ces raisons qu’elle est surtout posée sur les dents
    postérieures.
  2. La couronne dentaire céramique est constituée d’une armature en céramique exceptionnellement résistante, de la même couleur que la dent. C’est une prothèse esthétique de grande qualité qui coûte en moyenne entre
    600€ et 1 500€.
  3. La couronne céramo-métallique est quant à elle constituée d’une coque en métal qui est recouverte d’une céramique ayant la même couleur que la dent. C’est une prothèse à la fois esthétique et résistante grâce à
    son armature métallique. Elle coûte entre 500€ et 1 200€.

Couronnes dentaires : quels remboursements ?

Il existe deux types de prise en charge pour une couronne dentaire : un remboursement par la Sécurité sociale (cadre SS), et un remboursement réalisé par les mutuelles (hors cadres SS).

Remboursement d’une couronne dentaire par la Sécurité sociale

La Sécurité Sociale prend en charge le remboursement des couronnes dentaires à hauteur de 70% du tarif de convention (TC), quel que soit le coût et le type de la couronne choisie. Pour une prothèse dentaire, ce tarif de convention est fixé à 107,50€, soit un remboursement réel de 75,25€ (70% de 107,50€).

Toutefois, sachez que les couronnes 100% céramiques ne sont pas couvertes par l’Assurance maladie et sont donc entièrement à votre charge si vous n’avez pas de mutuelle santé adaptée. Seules les prothèses dentaires obtenues à partir d’une technique de coulée métallique peuvent être prises en charge.

Remboursement d’une couronne par les mutuelles

Le remboursement de la Sécurité sociale étant insuffisant en matière de couronne dentaire, il est fortement recommandé d’opter pour une mutuelle santé afin de prendre en charge vos frais de prothèse dentaire.

Toutefois, avant de souscrire un contrat de mutuelle santé, vous devez dresser la liste de vos besoins annuels en dentaire. Une personne ayant peu de problèmes de dentition n’aura pas forcément besoin d’une mutuelle renforcée en dentaire. Ainsi, selon vos besoins, une « bonne complémentaire santé » peut rembourser à hauteur d’au moins 200% du tarif de convention (TC) afin de limiter au maximum votre reste à charge.

Nos conseils : N’hésitez pas à demander un devis détaillé à votre chirurgien-dentiste. Cela vous permettra d’évaluer le coût exact de l’intervention, dépassements d’honoraires compris !

Exemple de remboursement d’une couronne dentaire à 600€

Pour rappel, le tarif de convention (TC) d’une couronne simple est de 107,50€. La Sécurité sociale prend en charge 70% de ce tarif conventionné, autrement dit un remboursement de 75,25€. Avec cet exemple, nous avons pris 3 cas :

  • Sans mutuelle : le reste à charge est égal au prix de la couronne moins 75,25€ de remboursement par la Sécurité sociale, soit 600€ – 75,25€ = 524,75€.
  • Avec une mutuelle économique : le reste à charge est moins élevé que dans le cas précédent. La formule « Economique 3 » de Malakoff Médéric propose un remboursement à hauteur de 100% du tarif de convention (TC). Le reste à charge sera alors de 492,5€.
  • Avec une mutuelle haut de gamme : nous avons pris pour exemple la prise en charge d’une mutuelle qui propose un remboursement à hauteur de 400% du tarif de convention (TC) + 200€. Le reste à charge sera dans ce cas nul.

En savoir plus sur le remboursement dentaire