Consultation psychiatre : remboursement

Remboursement consultation psychiatre


Selon une récente enquête menée par Drees-Insee, 2% de la population nationale ont déclaré avoir consulté un spécialiste en santé mentale, soit près de 1.2 millions de français. En tête de ce classement, on retrouve les psychiatres avec 509 000 consultations.

Mais quelle discipline pratique réellement un psychiatre et quels soins peut-il appliquer ? Avant de consulter il est essentiel de s’interroger sur ses symptômes et ses attentes en matière de traitement. Le montant des honoraires est également un élément important à prendre en compte : serez-vous remboursé par la Sécurité sociale et votre complémentaire santé, si oui à quelle hauteur ?

Mutuelle conseil répond à vos questions.


Un psychiatre : c'est quoi ?

Un psychiatre est un médecin spécialiste ayant suivi une formation complémentaire sur les maladies mentales. En plus de sa formation médicale générale, il est capable de poser un diagnostic, de prescrire et administrer des traitements adaptés.

Diagnostic psychiatre

En résumé, le psychiatre est le seul médecin en mesure d’émettre un diagnostic précis basé sur une évaluation complète incluant : un examen mental et physique, des analyses de laboratoire, de l'imagerie médicale et une histoire psychosociale. Il pourra ensuite soigner lui-même la maladie, notamment avec une psychothérapie, ou coordonner un traitement médicamenteux pour son patient.

La psychiatrie : pourquoi et pour qui ?

Certains psychiatres ont suivi une spécialisation dans un domaine particulier, comme par exemple :

  • La psychiatrie des enfants et adolescents : la pédopsychiatrie
  • La psychiatrie des personnes âgées : la gérontopsychiatrie

Mais attention, bien que l’on découvre des pratiques connexes, les psychologues et les psychiatres sont des professionnels de santé bien distincts. Le psychologue possède effectivement une formation en psychologie, mais n’a pas de formation médicale générale ... Tandis que le psychiatre lui, comme évoqué précédemment, a bien suivi des études de médecine.


Qui est réellement concerné par la psychiatrie et pour quelles raisons ?
Un psychiatre va pouvoir résoudre certains troubles comme :

  • La dépression
  • Les troubles anxieux, bipolaires ou psychotiques
  • Les troubles alimentaires (comme la boulimie ou l’anorexie)
  • La schizophrénie (perte de contact avec le monde réel)
  • Le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH)

Néanmoins, il faut savoir que certains types de personnes sont considérés comme étant « à risques » face au développement d’une maladie mentale. Les facteurs suivants entrent d’ailleurs en compte :

  • La génétique
  • Les facteurs sociaux et familiaux (licenciement, maltraitance, séparation …)
  • Les facteurs toxiques (le cannabis augmente le risque de schizophrénie)

Les remboursements d'une consultation chez le psychiatre

Sécurité sociale

Les soins psychiatriques sont pris en charge par la Sécurité sociale, mais seulement dans la mesure où ils sont pratiqués par des spécialistes ou généralistes reconnus. Pour bénéficier d’un remboursement optimal à hauteur de 70% du tarif de convention, vous devrez néanmoins passer par votre médecin traitant et respecter le parcours de soins coordonnés (sauf si vous avez entre 16 et 25 ans). Si vous ne le faites pas, vos soins ne se seront pris en charge qu’à hauteur de 30%.

D’autre part, il est important de faire la distinction entre les « types » de psychiatres.
Les praticiens conventionnés de secteur 1 ont des honoraires fixés à 43.70€, la Sécurité sociale prend en charge 70% de leur consultation sur la base de ce tarif. Toutefois, certains praticiens libéraux sont conventionnés de secteur 2 et peuvent ainsi pratiquer des dépassements d’honoraires. Dans ce cas, la Sécurité sociale rembourse malgré tout la consultation sur cette même base, à hauteur de 70%, mais ne prendra pas en charge les dépassements.

Mutuelle santé

Une mutuelle vous permet, selon le contrat auquel vous avez souscrit, de réduire votre reste à charge. En fonction de votre formule, vous pouvez donc être remboursé des dépassements d’honoraires.

Psychiatre consultation

Pour vos consultations chez le psychiatre, certaines complémentaires santé vous proposeront un forfait global à l’année, tandis que d’autres vous rembourseront à la séance ... En bref, c’est à vous de choisir le contrat le plus adapté à vos besoins quotidiens, en portant votre attention sur les garanties proposées. Pour trouver la formule qui vous correspond, ce au meilleur prix, le comparateur d’assurances santé vous permet de faire le point sur toutes les offres du marché.

A vous de choisir ensuite celle qui vous convient !

Exemple de remboursement pour une consultation chez un psychiatre à 60€

Pour un psychiatre de secteur 2, en respectant le parcours de soins, votre reste à charge sera de 9.41€.

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