mutuelle et ALD
MUTUELLE ET ALD
Qu'est ce que l'Affection Longue Durée ?
L'Affection Longue Durée (ALD) est une reconnaissance par le médecin conseil de la Caisse d’Assurance Maladie, de la pathologie de l’assuré (généralement plus de 6 mois continus de soins), qui lui permet d’obtenir un meilleur remboursement de ses soins.
Les personnes en ALD bénéficient d’une prise en charge à 100% concernant les soins et traitements liés à leur Affection de Longue Durée.
Le patient bénéficie d’un protocole de soins établi par le médecin traitant et validé par le médecin-conseil de l’Assurance maladie qui lui permet une exonération du ticket modérateurs Les éventuels dépassements d’honoraires restent à leur charge.
Les 2 maladies les plus fréquemment citées en ALD sont le diabète et l’hépatite C.
Pourquoi choisir une mutuelle pour une ALD ?
En dehors de leur Affection Longue Durée, tous les traitements sont remboursés selon les calculs classiques de la Sécurité Sociale ; le ticket modérateur reste à leur charge.
Le choix d’une mutuelle santé peut donc s’avérer nécessaire pour les personnes en ALD qui veulent élargir leur couverture à tous les postes de santé tels qu’optique, dentaire, ou qui sont confrontés à des dépassements d’honoraires.
En savoir plus :
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- choisir une mutuelle familiale
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