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ASSURANCE SANTÉ
ASSURANCE SANTÉ
Malgré l’intervention de la Sécurité sociale dans le remboursement de certains soins de santé, le ticket modérateur, part qui reste à la charge du patient, demeure considérable.
L’importance de la mutuelle complémentaire de santé réside dans le fait que celle-ci rembourse, selon la garantie choisie, la part qui reste à la charge du patient (TM). Dans certains cas, la complémentaire santé peut rembourser la totalité des frais de santé, même en cas de dépassements d’honoraires.
La mutuelle complémentaire santé propose également d'autres services, comme le tiers payant.
Le tiers payant permet au patient de ne pas avancer le remboursement de la complémentaire de santé. La mutuelle complémentaire va se charger de rembourser directement les frais de santé du patient. Les complémentaires santé proposent des formules qui se caractérisent par leur taux et leur délai de remboursement, ainsi que par le délai de prise d'effet de la garantie.
Les garanties proposées par les complémentaires santé sont identifiées par rapport au type de soins (médecin, pharmacie, soin dentaire, optique etc...). Quant au remboursement par la complémentaire santé, il peut s’effectuer sur plusieurs bases. Le remboursement du patient sur la base d'un pourcentage du TC, sur la base d’une valeur ou encore sur la base de frais réel qui consiste à rembourser au patient l’intégralité du montant déboursé.
La nécessité d’adhérer à une complémentaire santé vient du fait que tout un chacun est exposé dans sa vie à d’éventuels problèmes de santé ou à des accidents. Sans adhésion à une complémentaire santé, se faire soigner d’une maladie par exemple peut coûter extrêmement cher.
