L’Argus de l’assurance vient de mettre en ligne sur son portail le classement des mutuelles santé pour l’année 2010. Le Top 30 est établi sur la base des cotisations brutes de réassurance et brutes d’acceptation (dont substituées), au 31 décembre 2010.

Parmi les 30 premières mutuelles santé de France, c’est celle de l’Education Nationale qui arrive en tête avec 1 748 milliards d’euros de cotisations collectées en 2010. Cela représente une augmentation de 8,2% par rapport à 2009. La MGEN compte également 2 978 millions d’adhérents. En revanche, MGEN arrive sixième pour le classement par niveau de solvabilité avec un ratio de 510%, loin derrière Malakoff Mederic (750%) et devant la Macif (229%). Il faut aussi noter que les plus fortes hausses constatées entre 2010 et 2009 sont par ordre décroissant Mutuelle de France plus (85,4%), Micils – Apicil (+36,4%) et Macif mutualité (+13,6%).

Le classement des groupements de mutuelles

L’Argus a aussi établi un classement spécifique pour les groupements de mutuelles. C’est Harmonie Mutuelle qui arrive en tête 1,984 milliards de cotisation encaissées et  2 424 149 d’adhérents.

Au total, Harmonie Mutuelles protège plus de 4 millions de personnes. Harmonie mutuelles regroupe Harmonie mutualité, MNAM, Mutuelle Existence, Prévadiès, Smar.

Rédigé par K.Dronet

Le règlement du bras de fer qui oppose depuis plusieurs semaines les professionnels de l’optique aux organismes mutualistes pourrait se traduire par une décision de justice. L’opticien Alain Afflelou vient en effet d’assigné devant le Tribunal de grande instance de Paris la Mutuelle générale de l’Education nationale pour concurrence déloyale.

L’affaire est également examinée par la Cour de justice de l’Union européenne concernant notamment le fait que le Code la mutualité interdit aux mutuelles de pratiquer des remboursements différenciés pour mieux rembourser leurs adhérents qui consultent un professionnel de santé conventionné. La justice européenne veut ainsi déterminer si ces dispositions qui régissent l’activité des mutuelles françaises est compatible avec le droit communautaire. Ce dossier pourrait donc rebondir avec ce procès intenté aujourd’hui par Alain Afflelou à la MGEN.

Afflelou vs MGEN, un combat de titans

Après les professionnels de la santé dentaire, l’opticien met donc lui aussi en cause la pratique de remboursements différenciés et accuse la mutuelle de « pratiques illicites ». Mais au-delà de ce combat juridique, il faut reconnaître que les professionnels de l’optique arrivent en ordre dispersé à la bataille. Certains encouragent leurs affiliés et leurs franchisés à adhérer aux réseaux proposés par les mutualistes alors que d’autres, comme les syndicats des opticiens, s’attaquent à ces réseaux de partenaires des mutuelles.

A titre d’exemple, on citera aussi le cas d’Optic 2000, qui a recruté une ancienne salariée de la MGEN pour diriger ses partenariats avec les complémentaires de santé. Il faut dire que ces réseaux de partenaires offrent des conditions tarifaires beaucoup plus avantageuses pour les clients qui boudent aujourd’hui les enseignes qui ne jouent pas le jeu des mutuelles. Concurrence déloyale ou pas, la justice est donc appelée à trancher.

Rédigé par K.Dronet

Crise des dettes souveraines oblige, le numéro 2 de l’assurance en France doit aujourd’hui trouver plus de 2 milliards d’euros pour absorber les pertes enregistrées sur la dette grecque et ses prises de participation dans la Société Générale et Véolia. Ces dernières ont subi récemment de lourdes pertes au CAC 40. Quant aux pertes liées à la dette grecque, elles s’élèveraient à quelques 800 millions d’euros.

Groupama semble aussi éprouver aujourd’hui à vendre ses actifs comme Gan Assurances pour lequel Axa, Allianz France et Maaf ont proposé un prix d’achat nettement inférieur aux attentes du numéro 2 français de l’assurance. Cette offre serait inférieure d’au moins 700 millions d’euros aux estimations de Groupama.

Maaf, MMA et GMF prêts pour une alliance avec Groupama

Pour faire face à ses pertes, Groupama envisage aussi de demander au gouvernement de modifier pour lever du capital auprès de ses clients comme cela se fait déjà pour le Crédit Agricole ou les Caisses d’épargne. L’assureur réclame aussi un peu plus de souplesse, jusqu’au 31 décembre, de la part de l’Etat concernant l’application des règles de solvabilité.

Enfin, l’autre solution pour Groupama pour renflouer ses caisses avant le bilan de fin d’année consisterait à vendre son courtier, Eurocourtage, qui représente quelques 500 millions d’euros ainsi que ses filiales en Turquie. La solution pourrait aussi venir de la proposition de la Covéa, organisme fédérateur de la Maaf, MMA et GMF, qui pourrait souhaiter établir une alliance globale avec Groupama.

La MAIF vient de dévoiler ses tarifs 2012 ce qui nous laisse entrevoir de fortes augmentations sur les contrats d’assurances. Ainsi, pour les contrats d’assurances Automobile, l’augmentation est relativement modérée avec une hausse de 2%. Ceci s’explique notamment par l’augmentation du coût des pièces détachées et l’augmentation du nombre d’indemnisations pour les dommages corporels.

Pour l’assurance habitation, la hausse des tarifs se situe à 3%. Certaines compagnies pourraient même aller jusqu’à 6% d’augmentation sur leurs tarifs en raison des inondations enregistrées l’année dernière. En revanche, pour la santé, les compagnies d’assurances et les mutuelles prévoient aussi des augmentations plus conséquentes avec des hausses de l’ordre de 5 à 7%.

Les contrats solidaires et responsables dans la ligne de mire

Le plan anti-déficit annoncé récemment par le gouvernement Fillon a donc entraîné le doublement de la taxe sur les contrats solidaires et responsables, c’est-à-dire les contrats les plus fréquemment proposés par les assureurs, qui passe de 3,5 à 7%.

Evidemment, comme on pouvait s’y attendre, les mutuelles vont répercuter cette augmentation sur leurs tarifs et la hausse devrait se situer aux alentours de 6%. Par ailleurs, la baisse du revenu des assureurs qui provient du placement des primes devrait aussi engendrer une augmentation des tarifs pour permettre aux compagnies d’assurances de compenser les pertes.

Rédigé par K.Dronet

Plus besoin de se poser des questions lorsque vous devez gérer votre compte de tiers payant, la carte à puce santé lancée par Mutuelle Europe permet non seulement de mieux gérer les dépenses et les taxes mais aussi elle offre de nombreux services qui faciliteront la vie des professionnels de la santé.

Pour le directeur général de la Mutuelle Europe, cette carte à puce est aussi un argument commercial de premier ordre pour sa compagnie qui se différencie ainsi de la concurrence. L’introduction des nouvelles technologies dans le monde des assurances santé et des mutuelles s’avère aujourd’hui être un atout et un outil de différenciation essentiels, surtout que les barèmes de remboursement deviennent aujourd’hui de plus en plus complexes.

Le carnet de vaccination électronique voit le jour

Toujours en ce qui concerne l’adoption des nouvelles technologies par les mutuelles et assurances santé, on signalera aussi la naissance du carnet de vaccination électronique. A travers cet outil, l’utilisateur qui dispose d’un identifiant et d’un mot de passe peut être informé en temps réel sur son suivi vaccinal et celui de ses proches. Vous serez ainsi informés, avec un système d’alerte par SMS ou par mail, des dates de rappel de vaccination et il est également compatible avec les cartes vitale des médecins.

Rédigé par K.Dronet

La santé devient préoccupante pour un nombre croissant de Français qui n’arrivent pas à se soigner convenablement à cause des coûts de plus en plus chers des soins médicaux, mais aussi des hausses successives des prix de l’assurance santé. Le gouvernement a annoncé le doublement de la taxe spéciale sur les conventions d’assurance (TSCA) et de leur coté, les mutuelles et assurances santé ont annoncé qu’ils vont répercuter cette hausse sur les assurés en augmentant les cotisations de près de 5%.

Heureusement, tout n’est pas noir ! En effet, L’Etat a aussi décidé de revaloriser le plafond de ressources permettant aux Français à faibles revenus d’avoir accès à la couverture complémentaire santé (ACS).

Assurance Complémentaire Santé : L’aide est relevée à 35%

Le texte relevant le plafond pour obtenir l’Assurance Complémentaire Santé à 35% vient d’être voté par la commission des affaires sociales de l’Assemblée nationale. Le plafond de ressources ne dépasse pas actuellement celui de la Couverture Maladie Universelle (CMU) avec une majoration de 26 %, ce qui équivaut à 816 euros par mois et par personne. A partir du mois de janvier prochain, ce plafond sera augmenté à 35%. Ainsi, chaque bénéficiaire pourra obtenir une aide de 875 par mois pour souscrire une assurance  complémentaire santé.

Il dépasse désormais le plafond de la Couverture Maladie Universelle (CMU) pour le rendre accessible à une plus large tranche de Français n’ayant pas les moyens financiers nécessaires pour souscrire une assurance santé. A noter également que les bénéficiaires de l’aide pour l’acquisition d’une assurance santé sont dispensés de faire l’avance des frais médicaux pris en charge la Sécurité Sociale, à condition toutefois de se soumettre au parcours de soins coordonnés pour les consultations.

Rédigé par F.Boumnadel

La question du dépassement des honoraires des médecins continue de susciter de vives polémiques dans le secteur mutualiste. Le ministre de la Santé souhaite en effet que les mutuelles signent un avenant dans lequel elles s’engageraient à prendre en charge les dépassements des praticiens qui auraient souscrits au projet de régulation proposé par l’Etat.

Ce projet présenté par le gouvernement consisterait ainsi à autoriser les médecins à pratiquer des dépassements qui ne dépasseraient pas 50% du tarif de la Sécurité sociale, mais à condition que ces derniers pratiquent au moins 30% de leurs actes au tarif de la Sécurité sociale. Mais, les mutuelles, qui supporteraient alors les dépassements, traînent des pieds. Elles exigent en contrepartie une amélioration de l’accès aux soins.

Le médicament sous le contrôle de l’Etat

Cette amélioration de l’accès aux soins passe aussi par une meilleure surveillance de la pharmacopée française, mise à mal par la récente affaire du Mediator. Un projet de loi a ainsi été adopté cette semaine par les députés français qui renforce le contrôle du médicament en France. Ce texte devra maintenant obtenir l’aval du Sénat.

Il faut dire que, selon un sondage récent publié par le magazine L’Express, même une majorité des médecins (72%) redoutent que certains laboratoires leur aient dissimulés des informations essentielles sur les médicaments qu’ils commercialisent. Mais que faire face à un médicament qui a obtenu un aval européen. La France peut-elle s’opposer à son introduction sur le marché ? Là est toute la question.

Rédigé par K.Dronet

Alors que les médias continuent de focaliser leur attention sur les prochaines hausses du prix du tabac ou la taxe sur les grosses fortunes, le nouveau régime de taxation imposé aux mutuelles et aux complémentaires santé passe quasiment inaperçu dans l’opinion public. Pourtant, c’est bel et bien l’avenir de l’accès aux soins en France qui pourrait pâtir de ces réformes annoncées par le gouvernement. Cette nouvelle taxation sur les complémentaires santé fixée à 3,5% devrait ainsi rendre l’accès aux soins et aux remboursements plus couteux.

A cet effet, l’association UFC-Que Choisir dénonce des mesures fiscales qui ont déjà privés près de 5 millions de Français d’une couverture sociale complémentaire. L’ONG rappelle que la fiscalité sur les assurances santé a été multiplié par 7 entre 2005 et 2012 pour atteindre aujourd’hui 13,27% des cotisations. Les contrats solidaires et responsables devraient ainsi faire les frais de ces mesures fiscales, pourtant ces derniers sont un véritable obstacle aux dépassements d’honoraires pratiqués par les médecins.

Complémentaires santé : 20 euros supplémentaires par personne

Plus d’une voix s’élève aujourd’hui pour dénoncer l’impact qu’auront ces nouvelles mesures fiscales sur les complémentaires santé et l’accès aux soins. Le président des Mutuelles de France monte ainsi au créneau et dénonce une véritable injustice sociale. Pour Etienne Caniard, « cette mesure annoncée par François Fillon est un très mauvais coup porté à l’accès aux soins quand on sait que les complémentaires financent aujourd’hui 50% des soins de premier recours ! ».

Les professionnels des complémentaires santé estiment ainsi que ces nouvelles taxes devraient se reporter sur le consommateur et les assurés sociaux devraient ainsi supporter une augmentation de 20 euros par personnes.

Rédigé par K.Dronet

Le gouvernement de François Fillon, qui a présenté à la fin de l’été un nouveau plan d’austérité pour redresser l’économie française et combler le déficit public, envisage donc de mettre en place un nouveau régime de taxes pour les mutuelles. Ce sont les contrats solidaires et responsables, qui représentent aujourd’hui 90% des contrats des mutuelles, qui sont visés par ces mesures. Dans le cadre de ce plan d’austérité, le taux de la taxe spéciale sur les conventions d’assurances va ainsi passer de 3,5 à 7%.

Pour la ministre du Budget, il faut absolument supprimer cette niche fiscale qu’offraient ainsi les complémentaires santé. Toutefois, Valérie Pécresse s’est également voulue rassurante. Elle précise que les ménages les plus fragiles ne seraient pas touchés par cette mesure. Aujourd’hui, 650 000 ménages français bénéficieraient d’une aide pour acquérir une mutuelle complémentaire.

Taxe sur les mutuelles : la CGT monte au créneau

Pour la CGT, ce plan fiscal présenté par le gouvernement va se traduire par une nouvelle augmentation des cotisations pour les assurés sociaux. Pour le syndicat, cette mesure risque d’empêcher les salariés aux revenus modestes d’acquérir une protection sociale complémentaire.

Beaucoup devrait se retrouver ainsi avec une protection sociale minimale. La CGT prône même « le retour à l’exonération totale de la taxe spéciale sur les conventions d’assurances. Cette exonération existait d’ailleurs jusqu’à fin de l’année dernière.

Rédigé par K.Dronet

Comme on pouvait s’y attendre à la fin de l’année dernière, les prix des primes d’assurance ont connu ces 12 derniers mois des augmentations significatives mais relativement atténuées par rapport aux prévisions des experts. On constate ainsi une augmentation de +4,9% pour les mutuelles de santé, +6,8 pour l’habitation et +4,7% pour l’automobile.

Il faut dire que les résultats de la sécurité routière depuis le début de l’année ne sont pas faits pour rassurer les assureurs. L’augmentation des tués sur la route et des accidents de la circulation devrait engendrer de nouvelles hausses sur les primes d’assurance.

Des primes revues à la hausse

Selon les prévisions, les prix de l’assurance devraient continuer à augmenter d’ici la fin de l’année et également en 2012. Ces prévisions s’appuient sur l’indice IPAP qui scanne plus de 6 millions de tarifs d’assurances en France.

L’augmentation des primes d’assurances Habitation s’explique par la multiplication des catastrophes naturelles comme celles qui ont frappé cette année la région du Var alors que la hausse des mutuelles de santé est encore due à l’augmentation des soins et la consommation des médicaments.

Rédigé par K.Dronet