L’efficacité médicale contre le barème de la Sécurité sociale

Les mutuelles souhaitent prochainement mettre un nouveau système de remboursement des médicaments.

Les complémentaires santé remboursaient jusqu’alors les médicaments en fonction du barème de la Sécurité sociale.

Les mutuelles veulent maintenant rembourser les médicaments en fonction de leur efficacité médicale.

Ce mode de remboursement serait déjà expérimenté par la Mutualité française qui a été autorisée par la Commission nationale informatique et liberté (Cnil) à accéder aux informations sur le « service médical rendu » des médicaments fixé par la Haute Autorité de Santé.

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Mesurez la compétitivité de votre mutuelle actuelle

La fin des vacances approche et vous vous questionnez sur votre couverture santé ? Est-elle adaptée à vos besoins ? Est-elle compétitive ?

Pour vous assurez la meilleure mutuelle au prix le plus juste, réalisez une étude de marché et évaluez votre couverture santé actuelle.

Pour ce faire, rien de plus simple, un outil entièrement interactif vous permet de comparer des centaines de garanties santé.

Plusieurs critères sont alors mis à l’épreuve pour analyser au mieux chaque mutuelle : prestations, prix, gestion de la relation clients etc.

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Les dépenses de soins de ville maitrisées

Alors que les déficits publics ne cessent d’augmenter, le premier semestre 2010 rassure les comptes de la Sécurité sociale.

En effet, les remboursements de l’assurance maladie sont restés conformes aux prévisions données, notamment pour les soins de ville, qui représentent un peu moins de la moitié du total.

Les remboursements de soins de ville ont progressé de 2,7 %, une hausse juste inférieure à l’objectif fixé par le gouvernement de 2,8%.

Une tendance qui rassure la Sécurité sociale qui devait faire face à un déficit croissant.

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Un futur débat contre les faux médicaments

Le 15 octobre prochain, à Paris se tiendra un colloque intitulé « Le trafic de faux médicaments : comment le combattre ? ».

En effet, c’est sous l’initiative de la Mutualité Française en partenariat avec la fondation Chirac et la fondation Pierre Fabre que le débat sur les faux médicaments aura lieu.

Ce colloque sera l’occasion de confronter tous les points de vue sur le trafic des faux médicaments : professionnels de santé, de la lutte contre les trafics organisés, patients, industriels…

Faux médicaments – la Mutualité Française se mobilise

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Prevadies – Présentation

La Mutuelle Prevadies est la 1ère mutuelle Interprofessionnelle de France. Elle est née de la fusion des deux mutuelles Préviade-Mutouest et Imadiès en 2006.

Prevadies est aujourd’hui un acteur majeur de la protection sociale en France.

La mutuelle Prevadies a constitué une union avec Harmonie Mutualité, ce qui représente plus de 3 millions d’assurés.

Prevadies est une mutuelle santé s’adressant aux particuliers et aux professionnels. Prevadies défend les valeurs mutualistes de solidarité et de démocratie.

Les avantages de la mutuelle Prevadies

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ACS – Hausse du seuil de revenu en 2011

L’aide à l’acquisition d’une complémentaire santé (ACS) devrait connaître une amélioration en 2011.

L’ACS est une aide financière permettant aux personnes ne bénéficiant pas de la CMU d’accéder à une complémentaire santé.

L’aide à l’acquisition d’une complémentaire santé est accessible aux personnes percevant jusqu’à 20% de plus que le plafond à ne pas dépasser pour la CMU, soit 761 euros par mois pour une personne seule.

Le seuil de revenu nécessaire pour bénéficier de l’ACS devrait être relevé de 5% pour passer à 25% en 2011.

Plus de bénéficiaires à l’aide aux mutuelles

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Soins programmés à l’étranger – Est-ce possible ?

Vous êtes de plus en plus à partir à l’étranger pour réaliser des soins.

La principale raison des soins réalisés à l’étranger est le coût moins élevé dans certains pays.

Réaliser des soins à l’étranger est tout à fait possible (dans un pays membre de l’Union européenne).

Avant de partir êtes-vous renseignés sur la prise en charge de vos soins ?

Soins pratiqués à l’étranger – Comment se faire rembourser ?

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Comment fonctionne la carte européenne assurance maladie ?

L’été est la et comme souvent c’est la période des vacances à l’étranger. Si vous êtes dans ce cas, n’oubliez pas de vous couvrir contre les risques de santé avant de partir.

Vous vous rendez dans une destination européenne ? Il existe la carte européenne d’assurance maladie CEAM qui vous permet une prise en charge d’une partie de vos soins de santé.

Pour obtenir votre CEAM, vous devez soit en faire la demande auprès de votre caisse d’assurance maladie. Ou la demander sur le site de l’Assurance maladie via votre compte Ameli.

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Axa à la recherche de la rentabilité maximale

Axa vient de vendre une partie de son activité au Royaume-Uni pour 2,75 milliards de livres afin de payer ces actifs au prix fort.

Mais l’assureur conserve des activités à forte marge et peu capitalistiques comme l’assurance santé.

Cette opération mûrement réfléchit par Axa reflète une réorientation vers des activités à plus forte marge et des marchés à plus forte croissance.

L’amélioration de la rentabilité est en effet une priorité pour Axa qui a connu une année 2009 difficile.

L’année dernière, le bénéfice avant impôts de la division de dommages, a baissé de 30%, tandis que son ratio combiné a reculé de 4 points de pourcentage.
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Santé Pass - L’Offre santé GMF

La GMF lance SANTÉ PASS, son tout nouveau contrat complémentaire santé.

3 modules de soins et 4 niveaux de garanties pour chacun des modules

• module soins courants 
• module optique-dentaire-appareillage
• module hospitalisation

Santé Pass est modulable avec 22 combinaisons de garanties possibles permettant à l’assuré de choisir une assurance santé en fonction de ses besoins, de sa situation familiale et de son budget.

Les plus de Santé Pass de la GMF

• Tiers payant grâce à la carte SP Santé qui regroupe un réseau de 60 000 professionnels dans les secteurs de la pharmacie, laboratoire et radiologie.

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