Mutuelle et lentilles de contact

Les remboursements de la Sécurité Sociale :

L'Assurance Maladie prend en charge les lentilles de contact, si elles font l'objet d'une prescription médicale et correspondent à certaines affections précises conformes à la LPPR (liste des produits et prestations remboursables) :

• Le kératocône (déformation évolutive de la cornée non corrigeable en lunettes)
  L'astigmatisme irrégulier (après plaie ou chirurgie)
  La myopie, si elle est supérieure à 8 dioptries
  L'aphaquie (après opération de la cataracte)
  L'anisométropie supérieure à 3 dioptries (ou différence de correction de plus de trois dioptries entre les deux yeux)
  Le strabisme accommodatif

L'Assurance Maladie vous rembourse alors à 65 %, sur la base d'un forfait annuel de date à date, par œil, fixé à 39,48 euros, soit 25,70 euros (que les lentilles soient réutilisables ou non, journalières ou hebdomadaires).

Le forfait d'adaptation

Le forfait d'adaptation (Séances d'essai de lentilles en vue de déterminer les lentilles les plus adaptées)
pourra être prise en charge par l'Assurance maladie dans le cadre des affections conformes à la LPPR.
Dans la très grande majorité des cas, ce forfait ne sera pas remboursable par l'Assurance Maladie.

Les produits d'entretien ne sont pas remboursés, ni par la Sécurité Sociale, ni par les caisses complémentaires, que les lentilles soient prises en charge ou pas.

Les remboursements de mutuelle :

Les mutuelles santé compléteront tout ou partie du remboursement de la Sécurité Sociale sur les lentilles (RO) à hauteur de leurs prestations.

Certaines mutuelles proposent également un forfait spécifique pour les lentilles non acceptées par la Sécurité Sociale.

 N'hésitez pas à contacter nos spécialistes mutuelle pour un diagnostic précis de vos besoins au